患癌后抗抑郁药物的使用率升高

作者: 来源: 发布时间:2016-12-08

  美国疾病预防控制中心Nikki A. Hawkins等报告,美国癌症幸存者处方抗抑郁药和抗焦虑要的比例几乎是一般人群的2倍,侧面反映了此类群体正承受着来自癌症及治疗方面的巨大精神负担和躯体负担。(J Clin Oncol. 2016年10月23日在线版)

  在3000余例成人癌症幸存者中,16.8%的人正在使用抗焦虑药、14.1%的人正在使用抗抑郁药,19.1%的人两种都使用。与之相对,近4.5万无癌症史的成人对照中,上述药物都使用的比例仅占10.4%。最可能服用抗抑郁药的人群包括:65岁以下的患者、白人患者、有公共保险的患者、出现多种慢性健康问题的患者。

  Hawkins表示:“在抗癌征程中,我们还有很长的路要走。该研究提示我们,癌症带来严重的心理负担和情绪负担会持续很多年,即便完成治疗后也是如此。”

  近1/5的癌症幸存者服用这些药物,换算为全美的数据就是近250万幸存者在使用这些药物。

  如此高的用药率是如何出现的,是何时出现的?对此,人们知之甚少。癌症幸存者的精神健康是否需要足够的治疗?药物使用率是如何长期影响幸存者健康和体能的?

  研究发现:不但新患癌的患者使用药物控制沮丧,癌症确诊10多年后的幸存者也使用这些药物,且用药率接近一般人群的2倍。美国癌症学会Kevin Stein表示,如此高的精神症状治疗率此前是不为人知的。焦虑和抑郁显著影响患者的生活质量,甚至影响生存期。虽然通过联合用药可以很好地管理焦虑和抑郁,就像压力管理一样,但是医生们确实需要更好地理解哪些患者时焦虑和抑郁的风险人群,以便早期干预。

  医生通过简单地询问“你抑郁吗”就可筛查出患者的焦虑/抑郁情况,然后就可给予合适的精神健康服务。类似的问题应在每次随诊时都询问,Stein补充道,在谈及癌症对情绪的影响时,患者可能感觉不自在或有羞愧感,但患者的心理健康与身体健康同样重要,同样值得注意。

  (编译 王利军)


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