
霍奇金淋巴瘤幸存者 癌因性疲乏对患者重返社会具有重要影响
德国科隆大学附属医院内科霍奇金淋巴瘤研究组内一科Peter Borchmann等报告的一项研究显示,严重疲乏(sFA)是阻碍霍奇金淋巴瘤患者重返社会的重要因素。这一发现强调,在治疗癌症患者及幸存者的过程中,将疲乏作为一项重要诊断有其必要性。(J Clin Oncol. 2016年10月31日在线版)
癌因性疲乏是霍奇金淋巴瘤(HL)患者的常见症状,并对其生活质量产生重要的影响。研究者推测,严重疲乏可能会对患者的治疗结局及重返社会产生影响。
德国霍奇金研究小组的临床试验HD13、HD14和HD15共纳入5306例HL患者(除外不合格的及>60岁的患者),其中4529例提供了健康相关性生活质量的数据。研究者记录了治疗前及治疗后9年内的严重疲乏(依据EORTC QLQ-C30问卷的疲乏量表进行评估,选择分数≥50分者),并分析了其对治疗结局及重返社会的影响。
结果显示:基线水平时,sFA患者所占比例为37%,随访期间波动于20%~24%。基线时的sFA水平与明显降低的无进展生存率及有降低趋势的总体生存率相关,而患者在试验期间接受的高效HL治疗能够使无进展生存率及总体生存率有所提高。经年龄、性别、病情、基线就业率及治疗结局校正后,分析显示:幸存者的sFA和就业情况显著负相关;治疗5年后,伴随sFA的幸存者中有51%的女性及63%的男性在工作或接受专业教育,不伴随sFA的患者中该比例分别为78%和90%(P<0.001)。sFA也与经济问题及全科医生和医学专家的访问次数相关。
(编译 李洪照 审校 王化泉)




