结直肠癌前病变发病率的性别差异与风险因素无关
作者： 来源： 发布时间：2016-12-08
尽管从癌前晚期病变到癌症的转变率在男女间是相似的，但男性结直肠癌(或癌前病变)的患病率却比女性高。维也纳医科大学的ElisabethWaldmann等报告，风险因素尚不能解释男性患者癌前病变的高发病率，因此，本研究尤其强调应当建立不同性别的筛查推荐。(Br J Cancer. 2016年10月20日在线版)
研究者们采用横断面研究的方法，在一项国际质量保证项目中，收集并分析人群中健康体检和筛查的结肠镜检查结果，探讨结直肠癌前病变发病率的性别差异是否与风险因素相关。
该研究共纳入25 409例患者，其中50.8 %为女性，总体的中位年龄为60岁(IQR：54~67岁)。多因素模型分析显示，在校正所有独立危险因素后，腺瘤发生率的性别差距由10.4%降到9.8%，而高危腺瘤的性别差距也仅由3.2%降为2.73%。
腺瘤和高危腺瘤中，吸烟是唯一的独立危险因素，其中男性患者OR值为1.46，女性患者OR值为1.76。在腺瘤患者中，独立危险因素有：BMI(OR=1.35)、甘油三酯水平(OR=1.03);在高危腺瘤患者中，独立危险因素包括：体力活动(不运动vs经常运动，OR值为1.54;偶尔运动vs经常运动，OR值为1.17)、胆固醇水平(OR=1.13)、血糖值(OR=1.05)和饮酒(OR=1.09)。
(编译 何昕 审校 项晓军 熊建萍)
