乳腺癌术后钼靶随访缺口较大
威斯康星大学的Taiwo Adesoye在2016年美国外科医师学会(ACS)临床会议上报道，约有三分之一接受手术治疗的美国女性乳腺癌患者没有进行适当的随访，这一数据来自于美国国家癌症数据库。(Ann Surg Oncol. 2016;23:3385-91)
根据美国乳腺癌协会和NCCN指南推荐：乳腺癌放疗完成后6~12个月应行乳腺钼靶检查，此后每年需进行乳腺钼靶复查，目的是监测早期乳腺癌的局部复发或发现新的原发性乳腺肿瘤。
但据最新的数据分析结果显示，诊断为Ⅱ期或Ⅲ期早期乳腺癌的患者中，只有三分之二的患者在术后第一年随访中接受乳腺影像学检查，近三分之二的患者在随后的4年中未接受每年的影像检查。患者方面如社会经济水平较低，肿瘤和治疗的特异性也导致接受检查的比例小。与既往研究结果不同，治疗机构的不同对此结果影响不大。
以往观察性研究发现，随访的乳腺钼靶检查率为55%~82%，但这些研究结果仅来源于老年医疗保健机构或单一机构。因此Adesoye提出在理解导致患者依从性降低因素的同时，提高患者对治疗指南的依从性至关重要。
威斯康星大学外科教授、首席研究员Caprice C.Greenberg提到，乳腺钼靶的检查率降低方面，不同的研究机构存在同样的问题。不同医院往往因需遵循当地的医疗模式，影像的使用会有所不同，特别是在高风险和晚期的患者中这一特点更加明显。这提示人们不要忘记乳腺癌患者的局部复发，同时更要关注乳腺癌的高复发风险人群。
加州大学外科教授、外科学会副主席Sarah Blair强调，保险的保额不足以及社会经济水平较低的患者可能无法继续接受筛查，但同时要注意存在远处转移高风险和经历了较长时间治疗的人群。患者或她们的经治医生可能更关心的是肿瘤的远处转移，而非乳腺的局部复发。因此建议当患者完成所有的治疗处于较好的生存状态时，应确保她们知晓每年一次的乳房钼靶检查。
