直肠癌
病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者:32岁男性,于2019年过年期间突发无症状便血,于2020年春节于志丹县人民医院检查,病理结果提示恶性。随后于西京医院进一步手术切除(未保肛),术后病理:(直肠)溃疡型中-低分化腺癌,侵及直肠旁组织,两侧切缘及环周边缘未见癌组织,肠系膜淋巴结(4/18)查见转移癌,周围粘膜未见明显异常。病理分期:AJCC(2017)pT3N2a 免疫组化结果显示:MLH1(+),MSH2(+),CDX2(+),HER-2(0),CD56(-),CgA(-),CK8/18(Zym5.2)(+),Syn(-),S-100染色提示神经侵犯,CD34、D2-40染色提示脉管侵犯,Ki-67增殖指数月80%
曾经治疗情况和效果:
2020年3月31日在西京医院做了直肠不保肛手术、当时教授让化6-8个疗、在西京医院用的行洛伯和口服卡培他滨化疗了两次,后来在当地延安大学附属医院改用奥沙利铂和氟尿密垫又化了5个疗、放疗了25次。目前有点轻微掉头发、脸部出现黑色斑点、白细胞和血小板总是反复降低,现在当地医生又让化疗12次,我们担心过度治疗,请问需要做那么多次吗?(每隔一段时间就做全身检查,未见转移)
想得到怎样的帮助:
1担心过度治疗,请问是否需要继续化疗,如果需要,需要几次 2.化疗结束后如何帮助身体进一步恢复,需要有哪些注意事项,是否需要进一步相关中医调理身体,希望能给出一些建议 3建议以后多久做一次体检健康检查或者复查
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直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
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